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急性阑尾炎的症状是什么

来源:未知 发表时间:2016-08-30 17:54 已阅读:

阑尾炎是生活中比较多发的肠胃疾病,而且可能会给患者带来较大困扰,影响正常生活。这里指的急性阑尾炎是阑尾炎之一,此类疾病的发病速度较快,假如不能及时治疗,就可能造成并发症。

急性阑尾炎症状参考:

胃肠道症状

单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出。早期可能由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。盆腔位阑尾炎或阑尾坏疽穿孔可有排便次数增多。

发热

一般会出现低热,无寒战,而化脓性阑尾炎一般不超过38℃。高热多见于阑尾坏疽、穿孔或已并发腹膜炎。有的可能引发黄疸,则会提示并发化脓性门静脉炎。

腹痛

典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移固定于右下腹。早期阶段为一种内脏神经反射性疼痛,所以中上腹和脐周疼痛范围较弥散,不能确切定位。当炎症波及浆膜层和壁腹膜时,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或脐周痛即减轻或消失。因此,无典型的转移性右下腹疼痛史不能除外急性阑尾炎。

单纯性阑尾炎常呈阵发性或持续性胀痛和钝痛,持续性剧痛一般可提示为化脓性或坏疽性阑尾炎。持续剧痛波及中下腹或两侧下腹,常为阑尾坏疽穿孔的征象。有时阑尾坏疽穿孔,腹痛反而有所缓解,但这种疼痛缓解的现象是暂时的,且其他伴随的症状和体征并未改善,有的症状有所加剧。

压痛和反跳痛

腹部压痛是壁腹膜受炎症刺激的表现。阑尾压痛点通常位于麦氏点,即右髂前上棘与脐连线的三分之一交界处。随阑尾解剖位置的变异,压痛点可相应改变,但关键是右下腹有一固定的压痛点。在肥胖或盲肠后位阑尾炎的患者,压痛可能较轻,但有明显的反跳痛。

皮肤感觉过敏

早期,尤其在阑尾腔有梗阻时,可能会出现右下腹皮肤感觉过敏现象,范围相当于第十至第十二胸髓节段神经支配区,位于右髂嵴较高点、右耻骨嵴及脐构成的三角区,它并不因阑尾位置不同而改变。

腹肌紧张

阑尾化脓即有此体征,坏疽穿孔并发腹膜炎时。一般来说,腹肌紧张比较显著。但老年或肥胖病人腹肌较弱,还要检查对侧腹肌对比,才能判断有无腹肌紧张。