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肠梗阻可引起患者哪些症状

来源:未知 发表时间:2016-06-28 16:42 已阅读:

肠梗阻临床表现

腹痛:腹痛呈阵发性绞痛,伴有肠鸣、腹部“气块”在腹中窜动。体检见有肠型和蠕动波、肠鸣音亢进、气过水音或金属音。病情继续加剧时呈剧烈的持续性腹痛。

腹胀:高位肠梗阻腹胀不明显,低位及麻痹性肠梗阻全腹性腹胀显著。肠扭转为闭袢性肠梗阻,腹胀不均匀。

排便排气停止:假如出现性肠梗阻患者多不再排便排气。高位梗阻与肠套叠、肠系膜血管栓塞则例外,有少量排便。

呕吐:早期呕吐为反射性,吐出物为食物或胃液,进食即吐。后期为反流性。呕吐频率与吐出物随梗阻部位高低而有所不同。梗阻部位愈高,呕吐出现愈早、愈频繁,吐出物少;低位梗阻时呕吐出现迟、次数少、吐出物多。结直肠梗阻很晚才会出现呕吐。麻痹性肠梗阻呈溢出性呕吐。

注意肠梗阻出现的并发症:

机械性肠梗阻时,梗阻以上的肠腔因积液积气而膨胀,肠段对梗阻的首先反应是增强蠕动,而强烈的蠕动引起肠绞痛。肠管内压力的增高可使肠壁静脉回流障碍,引起肠壁充血水肿。通透性增加。肠管内压力继续增高可使肠壁血流阻断使单纯性肠梗阻变为绞窄性肠梗阻。

过度的肠膨胀影响静脉回流,导致肠壁水肿和血浆外渗,在绞窄性肠梗阻时,血和血浆的丢失尤其严重。因此,患者多发生脱水伴少尿、氮质血症和酸中毒。如脱水持续,血液进一步浓缩,则可导致低血压和低血容量休克。失钾和不进饮食引起的血钾过低可导致肠麻痹,加重肠梗阻,患者对此要注意。