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外痔和混合痔有哪些不同

来源:未知 发表时间:2019-11-12 10:49 已阅读:

外痔是痔疮中较多见的类型之一,常因便秘,排粪,咳嗽,用力过猛或持续剧烈运动后,肛缝静脉破裂,血液在肛缘皮下形成圆形或卵圆形血块,但也可能是无原因的自发性破裂,血块大小不等。

主要临床表现:病人突觉肛缘出现一肿块,由于血块将肛门皮肤与皮下组织分开,引起剧痛,行走不便,坐立不安,数日后疼痛减轻,肿块变软,逐渐消散。早期在肛缘皮肤表面可见一暗紫色圆形硬结,界线清楚,较硬,压痛明显,血块可破溃自行排出,伤口自愈或形成脓肿和肛瘘。

结缔组织外痔:简称皮垂,大小形状不等,可以单个或多发,常是血栓性外痔或肛门手术的后遗症,多无明显症状,偶有瘙痒,小坠及异物感,如有炎症则感疼痛。

静脉曲张性外痔:为肛门皮下静脉曲张形成的软性肿块,一般为肛门部肿胀不适,发展缓慢,如有并发症,可出现疼痛,出血,检查见肛门处有肿块,质软,皮下有曲张的静脉。

炎性外痔:为肛门部皮褶发生炎症,水肿,本病表现为局部红肿,疼痛,检查时有触痛,局部充血水肿,并有少量分泌物。

混合痔

属于齿状线上下同一痔区的肛垫肥大,相互吻合,括约肌间沟消失,上下连成一个整体,临床表现有内痔和外痔这两样特征,有的单发于右前,右后或左中,有的呈环状,形成环状混合痔。

内痔的诊断,靠肛管直肠检查,先做肛门视诊,用双手将肛门向两侧牵开,除一期内痔外,其他三期内痔多可在肛门视诊下见到,对有脱垂者,需要在蹲位排便后立即观察,这可清楚地看到痔块大小,数目及部位的真实情况,特别对诊断环状痔,更有意义,直肠指诊可排除直肠内的其他病变。