开放性手外伤可能产生什么并发症
来源:未知 发表时间:2016-07-05 16:06 已阅读:次
一个人生活上遇到开放性手外伤后,有的人往往产生轻视,没有及时去医院做诊断与治疗,时间一长,此病就较易引起一系列并发症。
手外伤患者可发生手部出血,严重者可表现为大出血而影响血液循环,导致患肢肿胀。术后不注意早期锻炼的患者,可能并发肌腱与关节粘连,从而造成功能障碍,有的还可造成关节僵硬和创伤性关节炎。
另外,开放性手外伤常见的并发症是感染,主要原因包括:机械绞伤、挤压伤致组织挫灭严重,清创不净等。
此症根据患处的症状表现可做出诊断,无需采用其它辅助检查。只有在怀疑患者合并其它损伤,如骨折和神经受损时才需进行其检查以帮助诊断。
1、游离植皮。皮肤缺损创面的基底仍保留血运良好的组织床,骨质、肌腱没有裸露,可进行游离植皮,骨质、肌腱小片外露可用附近软组织(肌肉、筋膜)或软组织瓣覆盖,再行植皮,一般以中厚皮片为好,指腹、手掌也可用全厚皮片。
2、直接缝合。皮肤没缺损或缺损很少,可直接缝合,但切忌勉强作张力缝合。对跨越关节、与掌纹垂直、与指蹼平行的直线伤口,作局部“Z”形皮瓣转移,避免疤痕挛缩。
3、皮瓣覆盖。骨质、肌腱有较大裸露,常需皮瓣覆盖。
(1)局部皮瓣 指端小面积缺损可用指端各种皮瓣、鱼际皮瓣等,手背用局部任意皮瓣,拇指、虎口可用示指背侧皮瓣或示指背侧带神经血管蒂岛状皮瓣覆盖。
(2)邻指皮瓣是用相邻手指背侧的皮肤形成皮瓣,常用于覆盖指端或指腹的缺损。
游离植皮;指背皮瓣转移至指端掌侧后。
平常生活中,我们遇到手外伤后,尽量避免发生其它并发症状,做好相关护理。假如发生异常情况,应及时检查治疗,注意休息,饮食上保持清淡。
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