手外伤指甲受伤的处理原则是什么

来源：未知 发表时间：2016-07-07 16:51 已阅读：次

手是我们重要的部位，生活中几乎所有事都离不开手的配合，手部受伤又比较常见。那生活中应怎样应对，通过下面的介绍，可以给大家提供相关参考。

指甲外伤有急性外伤和慢性外伤。急性外伤多数是偶然性创伤，常可引起血肿、甲分裂甚至甲丧失。轻度急性甲外伤，如甲母受锤击或硬器伤，可造成甲下出血，由于损伤部位的不同，可能会立即出现或数日后出现。甲板由于血瘀积而呈现黑紫色，它会造成指甲营养障碍而伴发甲白点、甲白线、部分性白甲、甲凹点、甲嵴等。

轻度外伤无需处理，因它可通过再生使甲保持正常状态。假如是重度外伤，甲基质出血后渗入甲板，如不及时将血液放出，可引起暂时性部分或甲脱落。血液在甲板下积聚还增加压力，引起疼痛，为减少痛苦，防止甲板脱落，可在甲板上穿孔排出血液。

对于急性甲基质切断的患者，假如不及时修补，可能引起性甲纵裂，修补的手术是移去甲板，缝合已分离的甲基质，假如手术成功，可避免发生甲纵裂。

慢性甲外伤多数为轻微重复性创伤，包括由于不良习惯如咬甲癖、习惯性抽搐、剔甲癖、人工甲病造成的甲外伤。也有由于职业性质，如受干湿度交替作用或过多接触酸、碱液的工作而造成的甲层裂。接触微波工作造成的微波损伤；也有由于生活用品，例如鞋不适或化妆品引起的甲损伤。

发生手外伤时，首先要进行清创，清创的目的是清除异物，切除被污染和遭严重破坏失去活力的组织，使污染创口变清洁。

手外伤发生后，伤者要做到避免感染，达到一期愈合，清创越早，感染机会越少。一般来说，应争取在伤后6—8小时内进行，时间较长的创口应根据污染程度而定。在良好的麻醉和气囊止血带控制下进行，无血手术也可使解剖清晰，避免损伤重要组织，缩短手术时间，减少出血。

清创时，从浅层到深层，顺利将各组织进行清创，创缘皮肤不宜切除过多，尤其是手掌及手指，避免缝合时张力过大。挫伤的皮肤注意判断其活力，便于决定切除或保留。深部组织应既保证清创又尽可能保留肌腱、神经、血管等组织。