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视网膜动脉阻塞由什么病因引发

来源:未知 发表时间:2016-10-23 16:57 已阅读:

眼睛是我们视网膜动脉阻塞是一种对眼睛危害极大的眼部疾病,它在治疗不当的情况下,可能会导致患者失明。视网膜动脉阻塞是由于视网膜供血不足,引起视力下降。在此,请参考以下相关介绍。

视网膜动脉阻塞发病参考:

血管痉挛:发生于血管无器质变但血管舒缩不稳定的青年人,有早期高血压的病人,也可发生于有动脉硬化的老年人。轻度的视网膜血管痉挛,患者感到短暂的视力模糊。强烈的阵发性血管痉挛可能使血流阻断。如痉挛迅速缓解,视力会恢复正常。痉挛发作频率和时间长短随病情程度而异,持续时间数秒至数分钟不等。

血管壁的改变和血栓形成:由于动脉硬化或动脉粥样硬化、血管内皮细胞受损,内皮下增殖变性,使血管内皮粗糙、管腔变窄,易于形成血栓。各种炎症可侵犯动脉壁产生动脉炎,如巨细胞动脉炎、多发性结节性动脉炎、硬皮病以及皮肌炎等。炎症使血管壁细胞浸润、肿胀、阻塞管腔。也可刺激血管,发生痉挛、收缩和阻塞。

血管外部压迫:例如青光眼、视盘埋藏性玻璃疣、眼内注入膨胀气体、眼眶手术创伤、过度电凝止血或外伤致球后出血等,这些原因都可能致眼压和眶压增高,诱发视网膜动脉阻塞。

血管栓塞:主要是各种类型的栓子进入视网膜中央动脉致血管阻塞。栓子常位于筛板处,视网膜中央动脉经过筛板时管径变窄,尤其是老年人该处组织硬化,栓子易在此处存留。常见的栓子有以下几类:

血小板纤维蛋白栓子:常见于缺血性心脏病、慢性风湿性心脏病和颈动脉栓塞的患者。由于血管硬化,内皮细胞受损,致内壁失去光滑性,且内皮下增殖,管腔变窄,血小板和纤维蛋白聚集在血管内皮粗糙面形成血栓性斑块,斑块脱落后可进入视网膜血流。这种栓子比较大,呈灰白色小体,可阻塞视网膜血流,患者可能突然失明。

胆固醇栓子:由于粥样斑坏死,溃疡暴露在血流中,含有胆固醇的物质脱落,成为栓子进入视网膜中央动脉。这种栓子比较小,呈黄色反光,通常位于颞侧支动脉分叉处,尤以颞上支易受累。可为单个栓子阻塞,也可为多数性,栓子位于黄斑周围多支小动脉处,引起血流受阻。阻塞程度因栓子大小而异。几天后栓子移行至血管远端,大约三个月后慢慢消失。

钙化栓子:比较少见,占视网膜栓子的一小部分。来源于钙化的主动脉瓣或二尖瓣,或升主动脉和颈动脉的粥样硬化斑,患者常有风湿性心脏病或其他心瓣膜病。栓子多为单个,色白无光泽,呈卵圆形,比较坚固。栓子位于筛板附近,不易吸收,长期位于视网膜动脉内。