手部引起外伤有哪些情况

来源：未知 发表时间：2016-10-19 10:41 已阅读：次

对于每一个人来说，我们双手都不可缺少，这是随时随地可用到的地方。所以，对双手的保养十分重要，我们需更好保养双手，就得了解关于手的伤病。而手外伤是双手常遇到的情况，因此要对手外伤具体情况引起认识。

神经损伤：假如损伤部位以出现了感觉减退、消失和运动障碍，就得高度怀疑是否伤及神经，此时，到普通医院去进行清创缝合可能已不够，要到手外科就诊，争取早期修复神经损伤，这样可取得尽可能好的效果。

肌肉、肌腱损伤：假如出现一个或某几个手指的活动障碍，而不合并感觉减退，则有可能是因肌腱或肌肉损伤引起，此时应找手外科专业医生予以处理。

血管损伤：在开放性损伤中，出血在所难免，但是，如果出现伤口喷射性出血，则可能伤及动脉，此时要及时进行按压止血，或在其近心端上止血带止血，否则，患者有可能会较快而失血休克，影响身体。

此外，如出现伤口远端苍白、无脉、皮温明显减低，这大多提示该部位血运差，不吻合血管、重建血液循环则肢体不可以保全。此时，应将患者送至有手外科专科的医院救治，避免因重复转院而耽误治疗。

骨、关节损伤：如出现骨、关节部位的畸形、反常活动，或局部明显肿胀和压痛，都可能是提示有骨、关节损伤可能性。此时，应拍片明确损伤的程度。在手部拍片时要注意不仅拍全手的正位片和斜位片，还应针对某个具体的手指或关节拍摄正位、侧位和斜位片。这样，才不至于引起漏诊。

皮肤损伤：皮肤破损值得重视，但不同类型的皮肤破损，预后也不同，皮肤的锐器划伤相对而言比较易处置，而梳棉机伤或大面积的皮肤剥脱或缺损则可能会比较棘手。由于梳棉机伤会将皮肤切割，几乎无法较好缝合修复。而大面积的皮肤剥脱伤又常难以判断剥脱的皮肤是否还残存血运，回植后是否出现坏死。即使是皮肤的锐器划伤也不可掉以轻心，假如是被切肉的刀划伤，由于刀上沾染了肉浆一类的异源性蛋白质，使得伤口易感染和不愈合，同样的情况一样会出现于人或动物咬伤的伤口。

假如是开放性手外伤，一般表现为伤口处出血、合并骨骼和神经损伤时表现为患肢功能障碍。有个主要的问题是外伤导致感染。直接暴力还可能会引起开放损伤，按病理变化一般有以下方面：

表面中心部位为一区，与致伤物和空气接触，这是主要的污染区。周围是第二区，因暴力致各层组织撕裂、挤压、挫灭，造成组织坏死，细胞失去活力，清创时需切除。再外周便是第三区，即组织震荡反应区，由于受暴力挤压震荡，组织水肿，渗出增加，血管痉挛，细胞活力降低，假如不发生感染，还可恢复活力。