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颈椎病有哪些分类?

来源:未知 发表时间:2017-02-08 11:30 已阅读:

颈椎病有哪些分类?由于颈椎病临床表现的多样化和病理改变的复杂性,其分类方法不尽相间。
1、交感神经型:
颈椎间盘退行性改变的刺激,压迫颈部交感神经纤维,引起一系列反射性症状者,临床上比较少见,而且常与心血管疾病、内分泌疾病等混杂在一起,难以鉴别。
2、颈型颈椎病为常见
以颈部症状为主,症状和体征局限于颈部。多数学者认为,颈型颈椎病的发病主要与颈椎间盘、小关节退变以及神经根后文受到刺激有关。
3、椎动脉型颈椎病:
由于钩椎关节退行性改变的刺激,压迫椎动脉,造成椎基底动脉供血不全者,常伴有头晕、黑朦等症状,与颈部旋转有关。
椎动脉第2段经颈椎横突孔走行于推体旁,当钩椎关节增生或颈椎不稳时,椎动脉受到挤压和刺激,出现以眩晕为主的系列表现,本型发病机制不清,易与多种疾患混淆,其诊断问题至今一直是各有关学科争论的焦点。
4、脊髓型颈椎病:
颈椎间盘突出、韧带肥厚骨化或者其他原因造成颈椎椎管狭窄,脊髓受压和缺血,引起脊髓传导功能障碍者。有的以上肢开始发病,向下肢发展;有的以下肢开始发病,向上肢发展。主要表现为走路不稳、四肢麻木、大小便困难等。
5、神经根型颈椎病:
颈椎间盘退行性改变或骨质增生的刺激,压迫脊神经根,引起上肢的感觉、运动功能障碍,常表现为一侧上肢节段的运动障碍或感觉麻木。
主要为脊神经根受累,后方小关节骨质增生,钓椎关节骨刺形成,以及相邻椎体间的连接松动与相对移位刺激并压迫脊神经根,被认为是导致本型颈椎病发病的主要因素。
6、其他型:
指食管压迫型,吞咽有异物感,临床上非常罕见。
上述几种颈椎病类型,多数以独立的形式存在,也可同时并存,并列被此相互转化:其规律是,早期多为颈型,以后发展成神经根型,或经数年缓解期后发展成推动脉型或脊髓型。有些病人可同时合并两种或两种以上症状。
近年来人们注意到,有相当一部分推动脉型颈椎病患者,常常以交感症状为主要表现,其发病机制、分类命名及治疗方法已成为研讨的热点。