儿童期哮喘一般有什么症状

来源：未知 发表时间：2016-06-28 16:55 已阅读：次

儿童期哮喘起病急缓难定，婴幼儿哮喘发病前一般有1～2天的上呼吸道过敏症状，包括鼻痒、喷嚏、流清涕、揉眼睛、揉鼻子等表现，并逐渐出现咳嗽、喘息。起病比较突然，常以阵咳开始，相继出现喘息等。

儿童期哮喘的临床表现有以下方面：

（1）缓解期表现

缓解期，哮喘患儿无任何症状和体征，或仅表现为过敏性鼻炎的症状。少数的患者可有胸部不适，肺内哮鸣音或有或无。长期发作者可有肺气肿等表现。

（2）急性发作时表现

哮喘急性发作时的主要症状有咳嗽、咳痰或痰鸣、喘息、呼吸困难、胸闷等。典型表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。轻度发作时多数以发作性咳嗽和胸闷为主要表现。严重发作时患儿烦躁不安，端坐呼吸，耸肩喘息，面色苍白，鼻翼扇动，口唇及指甲青紫，全身冒冷汗。胸腹反常运动，胸廓膨隆，叩诊呈过清音，呼气延长，多数有广泛的呼气相为主的哮鸣音。如气道阻塞严重，呼吸音可明显减弱，喘鸣音反而减弱甚至消失。心率增快，可出现颈静脉怒张、奇脉等体征。

（3）发作先兆及早期表现

患儿受到变应原、冷空气或其他诱因的刺激时，一般可表现为上呼吸道过敏症状，如眼痒、鼻痒、打喷嚏、流清涕等，婴幼儿因不能诉说，仅可见揉鼻搓眼等表现，进一步表现为上腭痒、咽痒、干咳和呛咳。而这些症状通常在哮喘发作前可持续数小时或数天。

家长要注意小儿开始时干咳，不久后咳嗽逐渐加重，且有较多的白色泡沫样粘痰，气喘逐渐加剧，伴有呼气性高音调音乐性哮鸣音。此时小儿表现情绪焦躁不安，年长儿喜坐起用双手撑在双膝上，或手臂托在桌上，头俯在手臂上；较小婴幼儿，喜欢亲属抱，头俯在亲属肩上。这一般属于中度症状。

如在中度时不能及时控制，病情会逐渐加重并发展为重度哮喘。此时，可见喘憋加重，缺氧明显时，可出现紫绀等。如小儿精神明显疲惫，呼吸减慢且不规则，呼吸变浅，咳嗽减少，两肺部呼吸音几乎听不到，即为呼吸衰竭的表现，家长应引起注意。